Cette tontine crée en 1802 a survécu à la faillite de son initiateur (le sieur Guérin) en 1810 pour disparaître en 1893 lorsque les tontines d'épargne créées à la fin l'Ancien Régime ont été supprimées. Cette médaille a été attribue à M. G. Breton, chef de bureau, lors de la suppression de la tontine.